3月18日，全国爱肝日。

      肝脏是人体内最大的脏器，功能复杂，常被比喻为人体的化工厂，它承载着分泌胆汁、解毒、代谢作用。身体要健康，保护好肝脏尤显得特别重要。今天我们邀请台州医院的感染科方浩副主任医师为大家讲讲脂肪肝。

 

脂肪肝恋上年轻人

 

      郑先生，公务员，41岁，一位年轻有为市级机关中层干部。去年10月出现乏力，吃不进饭，小便深黄，诊为脂肪肝，收住台州医院感染科病房。经治疗后，病情不可逆转已经发展至肝硬化。

      马先生，30岁，工人，有酗酒嗜好，近年来常常空腹饮酒。1月前出现全身酸痛，提不起劲，胃口差，腹胀，去医院检查发现患上了酒精性脂肪肝，收住台州医院感染科肝病病房。马先生不相信自己这么年轻就会和脂肪肝联系上了。

      哪些人容易得脂肪肝呢？随着社会经济发展水平的提高，脂肪肝的发病率增加较快，目前为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。患者多为长期大量饮酒的，大概占70％左右。还有一部分为肥胖的病人因摄入的热量过多，也不爱运动，这样的人容易得脂肪肝，也容易得其他的病，比如说糖尿病、冠心病等等。

      一般人肝脏脂肪含量小于5％，若脂肪含量大于5％或脂肪代谢紊乱致肝内脂肪堆积就是脂肪肝了。脂肪肝一旦发生，若不进行干预，一部分病人可发展为脂肪性肝纤维化，脂肪性肝硬化，甚至肝癌，这必须引起大家的重视。

 

脂肪肝怎么诊断和治疗

 

     方浩医生在网上检索到上海市疾病控制中心的数据：“ 30～40 岁的中青年中有 25% 有脂肪肝。其中， 约有 20%～30% 脂肪肝患者会最终发展至肝硬化。 ”

      因单纯脂肪肝不会有太多的症状及体征，部分病人仅仅是肝区不舒服，早期不做检查基本上发现不了。定期的体检对我们很重要，只要做一个B超或生化检查就可以诊断是否得脂肪肝，所以大家应该定期做检查。单纯脂肪肝在早期的时候，通过合适的锻炼和饮食控制是可逆转的，脂肪肝出现肝功能异常患者，还需进行护肝或（及）抗肝纤维化治疗。

　　方医生说：对脂肪肝到目前为止还没有特别理想的药物。其实药物只是辅助治疗，健康在自己的手中。脂肪肝的出现标志着肝脏已经发生了损伤，降脂药物会增加肝脏负担，可能会加速脂肪肝的进程。但对脂肪肝的治疗和预防也不要放弃，最好的医生是自己，控制饮食、多锻炼，健康还是能回来的。

 

少喝酒、多运动、清淡饮食，远离脂肪肝

 

      在饮食上如何控制呢？方浩医生建议：首先量不能太多，饮食结构也得合理才行，要平衡地饮食、平衡膳食，一个是甜的东西要少吃，因为甜的东西太多了在身体里会转成脂肪。再一个要多一些高纤维素的，像粗粮，含纤维素就多，像日常的蔬菜，大白菜、韭菜、芹菜都是高纤维素的都可以吃一点，动物的内脏，脂肪类的东西就要控制。如果是酒精型脂肪肝，那么戒酒是第一条。

      其次在运动上，根据个人自身情况进行中等程度有氧运动，像年轻人跑跑步、游游泳都非常好，中老年人可以坚持每天快步走1小时，让身体微微出汗。也可以选择骑自行车等运动。

      得了脂肪肝也不用怕，假如是轻度脂肪肝，一般不用药物，只要你养成良好的生活习惯，不要贪嘴，不要暴饮暴食。脂肪肝的指标是能降下去的。

      假如是中度的脂肪肝，要做到早诊断，早治疗，我院目前对脂肪肝的治疗仍以去除病因为主，在调整饮食的同时，适当的选择保肝、降脂药物，并辅以对症治疗。

      假如是重度脂肪肝，在药物治疗的同时，锻炼和食疗同样的重要。

      方浩医生还介绍了文员小辉的成功康复故事，这将带给脂肪肝患者以信心。小辉，人称“小胖”，26岁，身高1.65米，体重却达到190斤。体检发现患上了重度脂肪肝。他听从医生的建议，饭量减半，不再碰红烧肉等高脂肪的食物，每天坚持打羽毛球2小时。2年后，体重减轻了30多斤，到医院复查，脂肪肝消失了。（感染科　彭学耀　　责任编辑　应晓燕）