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保持体内微量元素平衡
 
科室:检验科   作者:何小帆 王冬莲 沈波  发布日期: 2008-06-26
 
  人体是由60多种元素所组成。微量元素含量虽然微乎其微,但与人的生存和健康息息相关。
微量元素的缺乏或过量均容易影响儿童体格发育、智能发育及免疫功能。
   对于人体,铁是不可缺少的微量元素。缺铁性贫血是世界卫生组织确认的四大营养缺乏症之一。成人体内铁的总量约为4-5g,铁在体内代谢中可反复被身体利用。一般情况下,除肠道分泌和皮肤、消化道及尿道上皮脱落可损失一定数量外,几乎不存在其它途径损失。铁是血红蛋白的重要部分。缺铁除了会导致贫血,还可引起心理活动和智力发育的损害及行为改变。,抗感染能力降低。
  成人体内含锌约2~3g,人体对于锌的需要量因生理条件而异,妊娠、授乳和生长均可使需要量增加。锌参加人体内许多金属酶的组成;促进机体的生长发育和组织再生;促进食欲;促进性器官和性机能的正常;保护皮肤健康;参加免疫功能过程。儿童发生慢性锌缺乏病时,主要表现为生长停滞。青少年除生长停滞外,还会人性成熟推迟、性器官发育不全、第二性征发育不全等。如果锌缺乏症发生于孕妇,可以不同程度地影响胎儿的生长发育,以致引起胎儿的种种畸形。不论儿童或成人缺锌,均可引起味觉减退及食欲不振,出现异食癖。
  铜也是人体健康不可缺少的微量营养素,对于血液、中枢神经和免疫系统,头发、皮肤和骨骼组织以及脑子和肝、心等内脏的发育和功能有重要影响。铜主要从日常饮食中摄入。世界卫生组织建议,为了维持健康,成人每公斤体重每天应摄入0.03毫克铜。孕妇和婴幼儿应加倍。缺铜时人体内各种血管与骨骼的脆性增加、脑组织萎缩,还可以引起白癜风及少白头等黑色素丢失症。
  钙元素在体内约占2%,身体的钙大多分布在骨骼和牙齿中,缺钙会降低软组织的弹性和韧性。皮肤缺弹性显得松垮,衰老;眼睛晶状体缺弹性,易近视、老花;血管缺弹性易硬化。现代医学研究证明,缺钙会造成人体生理障碍,进而引发一系列严重疾病,如:高血压,冠心病,结(直)肠癌,手足搐搦症,骨质疏松等。
  成人身体总镁含量约25g,镁是一种参与生物体正常生命活动及新陈代谢过程必不可少的元素。机体缺镁时可出现情绪不稳定、易激动、喜怒无常;重者出现反射亢进、手足搐搦,甚至惊厥等症状。美国研究人员近日发表的一份研究报告认为,镁缺乏会加速人体细胞的老化,长期镁缺乏还可能增加患老年病的风险。
  但同时微量元素也不是补充的越多越好,过度的补充反而会导致微量元素中毒。如铁中毒可能引起肺、肝、肾、心、胰等处的含铁血黄素沉着症并可导致栓塞性病变和纤维变性。锌中毒会导致呕吐,腹泻,溶血, 精神抑郁或抽搐等神经症状。过多的铜进入体内可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、急性溶血和肾小管变形等中毒现象。过度地乱补钙也可能导致“钙中毒”,出现便秘、高血钙、胃口差、体重下降、倦怠等不良现象。
  铅和镉是严重危害人类健康的重金属元素,在体内没有生理功能,积聚一定量将引起中毒。血液中的铅的含量一方面是从外界摄入,另一方面从骨骼组织中释放。铅中毒可影响神经、造血、消化、泌尿、生殖和发育、心血管、内分泌、免疫、骨骼等各类器官,其表现包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安、失眠、嗜睡、易激动、面色苍白、心悸、气短、腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管型尿,严重者还可出现肾衰竭。它会影响婴幼儿的生长和智力发育,损伤认知功能、神经行为和学习记忆等脑功能,甚至可能造成痴呆。若孕妇在怀孕期间不慎铅中毒,还会造成流产、死胎或畸形儿的后果。
  镉会对呼吸道产生刺激,长期暴露会造成嗅觉丧失症、牙龈黄斑或渐成黄圈,镉化合物不易被肠道吸收,但可经呼吸被体内吸收,积存于肝或肾脏造成危害;镉中毒主要引起强烈的骨痛和骨骼严重畸形。
  儿童处于生长发育时期,更应该保持体内微量元素平衡。同时,儿童有较多的手口运作,铅从口入,铅到过消化道之后,成人吸收率为11%,而儿童则高达30%-75%。仅仅肠胃吸收率较成人高43%;另外,80%以上的铅尘污染流动在离地面1.5米以下,这正好是儿童的生活圈和呼吸带,每天儿童从空气中吸入的铅较成人高56倍。儿童更加应该警惕铅中毒,镉中毒等。
  目前我院已经开始了微量元素的监测项目,体检者只需采取肝素抗凝血1ml即可通过采用原子吸收光谱法,检测铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉七种微量元素的含量。

                检验科 何小帆 王冬莲 沈波