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一次勇闯禁区的“拯救行动”
科室:文化中心  作者:应晓燕  阅读人数: 220   发布日期: 2008-03-24
 

  53岁的郑桂香女士来自三门,她曾拥有一双灵巧的手,在茶树上飞快地采茶。然而有一天,她感到手指麻麻的,并且越来越严重。慢慢地,她感觉颈部麻木,手指都僵硬了,连登楼梯都觉得腿脚乏力,穿衣也要老伴帮忙,丧失了基本生活的自理能力。“怎么办?我才50多岁呀,不能就这么丧失了劳动能力。”于是她慕名来到了台州医院——

   一次勇闯禁区的“拯救行动”

                 本报记者 应晓燕 骨科8F 潘伟波 

  1月21日上午,郑桂香在丈夫和儿子的陪同下,来到了台州医院。医生对她进行了检查,马上劝她住院治疗。神经内科主任医师张丹红判定其有颈髓病变等可能。一系列检查后发现病情远比想像的严重,她的颈寰椎严重脱位,枕颈部先天畸形,脊髓严重受压。
  不进行手术矫治的话,郑桂香将会完全瘫痪。1月27日,她转入骨科治疗。骨科副主任洪正华看到她的各种影像片,惊呆了!颈1与颈2完全脱位。治疗的难度非常大,任何一个闪失就会导致高危截瘫和生命危险,其危险性跟排除一个定时炸弹一般。
  经骨科专家会诊,决定采用目前国内最先进的“经口咽前路手术”。 洪主任联系在枕颈外科中处于国际领先水平的广州军区总医院的吴增晖教授前来指导。术前请了口腔科、耳鼻喉科、护理部等主任对术前准备进行群策群力,对术中可能出现的各种情况做好了防范措施。
  3月2日上午8点钟,郑桂香被送入手术室,手术在吴增晖教授指导下进行,骨科医生经一套专用的撑开器显露好咽后壁,小心谨慎地切开咽后壁,术中见寰椎完全脱位,骨赘增生严重。经过3个小时紧张的手术,顺利完成前路松解复位,紧接着给患者翻身做后路植骨内固定。手术持续到午后,整个过程非常顺利。
  郑桂香清醒后,僵硬的手指能动了,脚也能活动了。经过近两周的康复治疗,她能下地行走了。3月15日上午,郑桂香要出院了,她的脸上露出欣慰的笑容,紧紧握住洪主任的手。“出院回家后,老伴还要多搀扶你走走,坚持适量的锻炼,在床上用手指捏球练习活动性。”洪主任叮嘱着。
  经口咽前路手术是目前脊柱外科最高难的手术之一,手术风险非常之高,国内开展此手术的医院也为数不多。经口咽前路手术有手术视野小、手术风险大等困难,并且术后的感染预防也是一个很大的问题,据有关文献报告,其感染率高达50%,颅内感染率达到6%~8%。
  经口咽前路手术的成功意味着台州医院脊柱外科已经囊括了该领域所有术式。