常见外科病--痈

简介

 痈是金黄色葡萄球菌所致的多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个融合而成。常好发于皮肤较厚的颈项部和背部。多见于成人，特别是年老、体胖、贫血和糖尿病病人。

预防

加强卫生宣传，注意皮肤卫生。经常换洗衣服。注意安全，尽量避免皮肤外伤的发生。反复发作者应行尿糖检查。对已确诊的糠尿病，应及时治疗，可预防之。

临床表现

局部稍隆起，呈绛红色的炎症浸润区，质坚硬，与正常组织分界不清。中央有多个脓栓，破溃后呈蜂窝。逐渐形成坏死、溃烂，如“火山口”状，局部淋巴结可肿大。常有明显的全身症状，如畏寒、发热、全身不适等。

理化检查

血常规

一般正常。较严重的病例可出现白细胞计数的增加。

治疗

西医治疗 全身治疗 可选用青霉素和红霉素等抗生素治疗。如有糖尿病，应根据病情同时应用胰岛素治疗。
局部治疗 早期可用50％硫酸镁或75％酒精湿敷。
手术治疗 如果痈出现波动感，病变范围较大，应行切开引流术。
中医治疗 热毒型 用蒲公英，紫地丁各30克，银花15克，皂角刺10克，蚤休、连翘、丹皮、赤芍各12克，生甘草6克。
阳虚型 用党参、赤芍各15克，生黄芪、银花、蒲公英各30克，当归12克，连翘20克，白茄蒂7个，鹿角霜10克。
阴虚型 用太子参、生地、制首乌、石斛各30克，黄芪20克、玄参15克，麦冬、茯苓、丹皮、银花各 12克，白芍10克。

护理

注意休息，加强营养，多食用高蛋白食物。对有糖尿病者，应严格控制饮食，避免因血糖增高，而加重病情。