常见外科病--痔

简介

 痔是直肠下端粘膜下或肛管皮肤下静脉丛发生扩大、曲张所形成的。在成人中极为常见，故民间有“十男九痔”的说法。

预防

增加纤维性食物，改变不良的大便习惯。必要时应用缓泻剂保持大便的通畅。积极治疗能引起腹内压增高的疾病，戒酒，不食或少食有刺激性的食物。

临床表现

内痔 位于齿线以上，表现为柔软的结节。最常见和较早期的症状是出血表现为大便后带血或便后滴血，便后可自行停止。内痔经常脱出可引起肛门周围皮肤搔痒或疼痛，并可导致痔的嵌顿、血栓形成、感染。
外痔 位于齿线以下，也为圆形的软结节。一般无明显症状，仅觉肛门处有异物感。当外痔血栓形成后，可出现剧烈疼痛。
混合痔 内外痔同时存在。

治疗

内痔 一般治疗 大便干结者可软化大便，常用药物为麻仁丸、液体石蜡等。并发感染者，可用1：5000高锰酸钾或高渗盐水坐浴，或用中药苦参，鱼腥草各60g，水煎熏洗。
注射疗法 单纯性内痔可用消痔灵等药物局部注射，效果较好。
手术治疗 可行痔切除或痔结扎术。
外痔 一般不需治疗。对少数较大的“血栓性外痔”可在局麻下行血栓摘除术。

护理

加强饮食治疗，保持大便通畅。急性发作期热盐水坐浴可改善局部血流，防止继发感染。