临床表现

初步诊断

一侧面部骤然发生剧烈疼痛,发作时伴有同侧面部肌肉的抽搐,每次发作仅数秒钟至1～2分钟突然停止,间歇期正常。病人面部某个区域可能特别敏感,稍加触碰即引起疼痛发作,如上下口唇、鼻翼外侧等。发作期间面部的机械刺激,如说话、进食、洗脸、剃须、刷牙、打呵欠,甚至微风拂面皆可导致疼痛发作。常40岁后发病,女性较多。

三叉神经痛

皮肤出现红肿热痛,好发于小腿和面部,开始为淡红色,很快变为红色、猩红色乃至深红色,边缘清楚,表面水肿,光滑发亮。

丹毒

皮肤痒痛,继而成群水疱出现,疱周红晕明显,常见于躯干,也可见于头面和四肢,在躯干和四肢一般不超过人体正中线,结痂后可遗留有长期疼痛。

带状疱疹

病变部位以下肢和脚最为多见,早期该处皮肤常间断出现短时疼痛,多有受寒冷或嗜烟酒等诱因,逐渐出现间歇性跛行,早期当肢体下垂低于心脏水平线以下时皮肤发红,遇冷时青紫,肢体抬高到心脏水平以上时皮肤变苍白,随着病情发展,疼痛日益加重,尤以夜间更甚,后期小腿肌肉萎缩,足趾、足背青紫、发黑,甚至溃烂。

血栓闭塞性脉管炎

皮肤疼痛,好发于面、胸、背、肩部,多见于青年人,表现为疼痛部位起黑头粉刺或白头粉刺,甚至并发丘疹、脓疱、结节、囊肿等,破溃愈合后留有疤痕。

化脓性皮肤感染
(脓疱性痤疮)