临床表现

初步诊断

开始为淡红色,很快变成红色、猩红色至深红色,边缘清楚,表面水肿,光滑发亮,有明显的红肿热痛急性炎症表现,好发于小腿和面部。

丹毒

发病开始常有受寒凉诱因,逐渐出现间歇性跛行,皮肤颜色在早期依肢体位置而定,当下垂时,皮肤发红,遇冷时则青紫发绀,肢体位置在心脏水平以上时,则发生苍白,最后随病情进展,夜间因疼痛抱足而坐,小腿肌肉萎缩,足趾、足背青紫,甚至溃疡形成。

血栓闭塞性脉管炎

皮肤受冻后,较轻的发生充血性水肿性红斑或暗红色斑,较严重时出现大疱。

冻疮

握力减退,上肢肢端发凉、疼痛、皮色苍白、青紫,甚至溃疡,脉搏减弱或消失。

血栓闭塞性脉管炎

皮疹开始为一小红斑或丘疹,迅速扩大成淡红色环状红斑,部分皮疹边缘稍隆起,中心部分颜色消退为正常肤色或苍白色,皮疹多发可互相融合,变为不规则的地图状,红斑有时色较浅,有时明显可见色素沉着,好发于躯干及四肢内侧面,病人可有发烧、关节痛、心悸或胸闷等不适。

风湿性心脏病

瘀点、小的瘀斑形成出现,呈全身分布,以四肢、颈部、上胸部最为多见。发病前有发热、感染或服药史,可有皮肤、粘膜出血(如鼻衄、牙龈出血等)。

血小板减少性紫癜

以瘀点、紫癜和小的瘀斑形成出现,呈全身分布,以四肢、颈部、上胸部最为多见。瘀斑处可有疼痛。发病前有发热、感染或服药史,可有皮肤、粘膜出血(如鼻衄、牙龈出血等),往往伴有关节痛、腹痛腹泻,甚至便血等。

过敏性紫癜

以皮肤粘膜苍白为最常见表现,如面色苍白,口唇、睑结膜苍白,指甲苍白,可伴疲倦,乏力,头晕,耳鸣,记忆力减退,如并发感染,以呼吸道为主。

再生障碍性贫血

除有面色苍白,口唇、睑结膜苍白,指甲苍白外,伴有口炎,皮肤干燥,毛发干燥,毛发干枯脱落,甚至嗜食异物等。

缺铁性贫血

除皮肤、口唇、睑结膜苍白、指甲苍白外,尚伴发热,皮肤出血表现,如皮肤瘀点,瘀斑,另可见鼻衄,牙龈出血,女性可有月经过多,常伴胸骨压痛,食欲减退,腹胀,乏力,消瘦等。

白血病

皮肤黄染,巩膜,粘膜黄染,伴右上腹绞痛或发冷发热等。

胆囊炎/胆石症

皮肤黄染,巩膜,粘膜黄染,伴食欲不振,恶心,腹胀,乏力等。

急性病毒性肝炎