我们见证了台医的发展

　　核心提示：五年前，当台州医院举行建院百年庆典时，许多业内人士对台医的下一步发展充满了疑问：随着台州市行政中心搬迁至离医院近60公里的椒江，台医所处的位置越来越“边缘化”。同时，民营医院在台州迅速崛起，尤其是2000年，股份制投资的台州市中心医院挂牌成立，其规模与台医旗鼓相当，而且地处市区。在这样的情况下，台医是否还能领航台州医疗的发展，成为百姓治疗、保健、预防的首选。五年时间一晃而过，台医人用无可辩驳的事实回答了上述疑问。以下这些事件，正如一个个坚实的足印，见证了台医这五年来的快速发展。

事件一：台州医院联合体成立　
时间：2001年9月份
见证人：仙居县人民医院院长 张文明
　　台州医院联合体的成立，是我市医药卫生体制改革的一大突破，这种市县两级医院的联合方式，当时在国内尚属首创。
　　组建联合体，是台州医院提议的，当时加入联合体的有7家医院，包括我们仙居县人民医院。联合体以台州医院为龙头，各家医院在保持各自的独立法人地位的基础上，进行多层次、多方位的合作。在产权不可能重组、“紧密型”联合无法实现的前提下，这种“松散型”的联合方式，应该说既促进了各家医院的发展，又方便实惠了百姓。
　　从医院角度看，联合体的成立发挥了优势互补、资源共享、共同促进、共同发展的效用。如联合体7家医院之间的资源配置实行宏观调控，避免了盲目争项目、添设备；人才资源互相调配，余缺互补；建立医疗质量交叉检查制度等。再如技术上的相互支援和合作。台州医院给我们提供技术援助的速度更快了。我们医院在上等级的过程中，台医无偿组织专家组前来指导。
　　对患者来说，联合体的成立让他们得到了许多实惠。如联合体医院实行药品、医疗器械、耗材采购联合招标，节约了采购成本，为让利百姓创造了可能。以仙居人民医院为例，2004年至2006年，我们仅参加药品联合招标一项，就让利百姓3300多万元。再如联合体医院之间实行“一卡在手，通诊通治”等做法，方便了广大患者，也有效降低了患者的医疗费用。

事件二：引进六西格玛质量管理体系
时间：2001年12月份　
见证人：台州医院人力资源部副主任 吴晓艳
　　陈海啸院长有句名言：我们通常的做事模式，是“看到目标——马上开枪——没打中——再瞄准——再开枪”，这样效率显然不高。我们需要的做事模式应该是“先瞄准，再开枪”。
　　引进六西格玛质量管理体系，就是要重造台医原有的临床及行政后勤管理流程，改变全院职工传统的思维模式，倡导并塑造以客户为中心、数据说话、精益求精、追求完美的做事理念。
　　六西格玛是指每百万个机会中不合格率接近3.4的质量水平。因此，当我院与美国通用公司签订合办亚太区第一家六西格玛质量管理（医院）培训中心协议的时候，许多医护人员都心存不解与疑惑，主要有两种议论：一是台医每年的社会满意度都在95%以上，是否有必要引进六西格玛？二是六西格玛的要求这么高，能不能达到？
　　陈海啸院长用不容置疑的事实说服了大家。他说，95%的满意度表面上看似乎不错，但具体地看就不行了。以医院每年门诊人次有150万为例，5%的不满意就意味着有7.5万人不满意，这个数字很可怕。六西格玛的要求确实很高，但世界500强企业至少有150强在使用这种质量管理体系，他们能做到，我们台医也完全能做到，最重要的是我们要改变服务理念和做事方式。
　　引进六西格玛至今，我们医院先后开展了100多个六西格玛课题研究，效果立竿见影。从社会效益看，节约费用、缩短住院日、控制输血量等课题优化了流程，提高了医院运行效率，病人的就医成本降低了，成了直接受益者。从经济效益看，减少了医院内耗，降低了管理成本。医院已结业的课题产生的直接经济效益达474万元。

事件三：一天成功施行三大脏器移植
时间：2002年6月25日
见证人：台州医院肝胆外科主任　方哲平
　　这是我们医院里程碑式的一天，它标志着台医的综合实力和医技水平发展尤其是移植外科的发展又上了一个新台阶。
　　当天接受异体肝脏移植的是玉环一名42岁的女性患者姚某，患病近20年，曾接受过“胆总管切开取石术”、“胆囊脾脏切除术”等4次腹部手术。她因“门脉高压、肝内胆管结石、胆汁性肝硬化”，全身黄疸、腹水多。多次腹部手术使这次肝移植手术变得非常困难，特别是她那缩小的肝硬化肝脏，由于广泛粘连、血管畸形，切除分离病肝的难度非常大，我们采取独特的手术方式进入手术过程。术后3小时，患者清醒，脸上露出微笑，身上的T形管正缓缓流出胆汁，生命体征平稳，手术成功了。
　　同时进行心脏移植手术的是一位来自杭州的患者。另一位患者则进行了我们医院的第27例异体肾移植术。同一天进行的这三大手术都取得了成功。从过去4年来的随访看，这些病人的康复情况良好，已恢复了正常生活。
　　我记得这一天，除了心、肝、肾三大脏器移植外，还有角膜、骨等其他移植，共有11台手术同时进行，这不仅考验了医护人员的技术实力，更是对整个医院的综合协调能力的一次重大挑战，这一天医院参与的人员至少超过100多人。浙一医院一位专家说，同一天开展这么多台移植手术，在国内也不多见。

事件四：成功重组原路桥第一人民医院
时间：2003年1月7日
见证人：台州医院路桥院区院长助理张法云
　　这一天，是台州医院与路桥区政府签订协议书的日子。根据协议书，台州医院和路桥区第一人民医院开始了重组之路，开创了全国国有医院重组的先河。
　　我当时就在路桥区第一人民医院担任院长助理，对整个成功重组过程应该说比较清楚。医院当时医疗技术力量薄弱，人才不足，管理相对滞后，在全市11家县级第一人民医院以上医院，路桥的业务总量排名偏后。作为路桥区的龙头医院，尽管近几年发展较快，但其服务水准不能满足路桥区人民日益增长的医疗服务需求。而台州医院有资金，有技术，有人才，却缺少发展空间。同时，地处临海的台医也需要在台州市区有一块自己的“地盘”。
　　这两个因素，促使了台州医院与路桥区政府关于重组路桥第一人民医院协议的最终签订。区里"不求所有，但求所在"的态度，充分显示了区委、区政府在卫生体制改革问题上的远见与魄力。
　　台州医院重组路桥第一人民医院是相当成功的。路桥院区因为医疗技术水平的提高，管理模式的创新，群众的口碑和诊疗满意度快速提升。医院的业务收入呈现每年两位数上升的良好态势。重组前，医院日均住院数为254人，现在这个数字已提高到500人。重组前，医院的年业务总收入仅8000余万元，2005年达到了1.78亿元。医院的排名也上升到了第6位。

事件五：三甲周年“名医有约”大型广场义诊
时间：2005年10月15日
见证人：台州医院医务部主任　　徐云峰
　　这一天，我们医院心肺疾病，胃肠、肝胆疾病，骨关节病，神经脑血管疾病，肿瘤疾病，五官、口、眼疾病和内分泌及老年疾病等方面的56名省内知名专家坐诊临海崇和门广场，免费为百姓义诊。从早上9点到下午3点，为3000多名百姓提供健康服务。整个义诊人数之多，规模之大，在省内都比较罕见。
　　“我们是三甲、三甲为百姓”，这是我院通过三级甲等医院评审一周年之际，为百姓健康献上的大礼。台州人民可以没有台州医院，台州医院不能没有台州人民，我院“用心呵护生命，科技传递爱心”，着力打造台州百姓就医的首选医院。多年来，医院的发展得到台州人民的大力支持，2004年10月15日，医院通过了省三级甲等医院评审，成为台州唯一的一家。为了报答台州百姓多年来的关爱和支持，我们所有的科主任、专家都上街为百姓义诊。10月22日至23日，我们还赴椒江中山广场和路桥中盛广场进行了义诊。
　　回想起创三甲的近500个日日夜夜，当时我任三甲创建临床组组长，负责指导临床医疗技术，全院上下齐心协力，按照标准，以“做透身边小事 推动台医大事”、“改不良习惯 做规范诊疗”等主题活动，来推进医院整体技术水平的全面提升。

事件六：日手术量159台
时间：2006年2月8日
见证人：台州医院手术室主管护师　　王美珍　
　　这一天我参与了7台手术。当天晚上9点半，和我一样还在手术台上的医生护士有39名，等手术结束回到家已经11点多了。第二天，我才知道头天我们做了159台手术，其中临海院区124台，路桥院区35台，听说是创下了全省医院日手术量之最。
　　平时一天手术量做到七八十台也是经常有的事，我们早班护士有时从早上8点一直做到晚上10点钟。我已经习惯了这样忙碌的工作。其实在2月8日的前一天，我们的手术台数也超过了100台。
　　“在保证质量的前提下，一天做这么多的手术，是对我们整个医院的一次考验。它标志着台医服务病人能力达到了一个新的境界。”陈海啸院长在接受记者采访时这样说。
　　确实也是如此，一天手术 159台，充分显示了我院管理、人员调配、物资储存、供应保障等方面能力和医护人员超负荷工作的奉献精神。同时，也凸现了“一切以病人为中心”的服务理念。
　　今年7月17日，我院门诊量达4399人次，也创下医院日门诊人次新高。12月20日，医院又迎来年门诊量突破100万大关这一历史性的时刻。

事件七：国际胰腺会议
时间：2006年4月5日至7日
见证人：台州医院人力资源部副主任　周　可
　　这是我院对外学术交流的一件大事。来自挪威、意大利、希腊、荷兰、英国、芬兰6个国家和国内顶级胰腺专家200余人，出席了这次国际胰腺会议。
　　会议期间，与会专家共同探讨、展示了国际胰腺疾病治疗的最新技术和研究进展。他们还特地与我院的200多名年轻医生就 “如何做一名好医生”进行面对面对话，对我院年轻医生起到了很好的教育。参加会议的浙一医院副院长梁廷波在会后对我说：“这次国际胰腺会议举办得非常成功，我认为在全省地市级医院中，也只有台州医院能办到。”
　　这次会议，既搭建了中外专家对话的互动平台，又让广大医务人员聆听了来自欧洲和国内资深专家的报告，获得了一次与国际一流专家交流学习的机会。
　　为了让医务人员更好地与国际医学前沿接轨，我院的对外学术交流一直很频繁。早在2001年，就与美国芝加哥医学院缔结了友好关系，此后该医学院共派出32名医学博士生来院开展临床实习。此外，5年来一共有70余名国际著名专家来到医院，作了60余场学术讲座，涉及20多个学科，开展了10多种手术演示，其中有10名专家被聘为医院发展委员会外籍顾问，4名外籍专家被聘为客座教授。我院还接收了41名国外医学院医学博士、硕士来院见实习。与此同时，我院有135名医务人员迈出国门，参加各种国际学术会议和访问。